Empresa com mais de 30 anos de experiência no mercado de planos de saúde, a Amil tem quase 5 milhões de beneficiários e está presente em todo Brasil com:
– 2.046 clínicas
– 9.688 hospitais
– 22.399 mil laboratórios
– 25.668 mil médicos
Planos
Especificações:
– Abrangência Nacional;
– Cobertura para Acidente de Trabalho;
– Planos de saúde com coparticipação (maiores informações, procure equipe comercial);
– Conformidade nas coberturas determinadas pela Lei 9.656/98;
– Os planos estão de acordo com as regras da Portaria do MPOG n.º 05 de 11.10.2010, garantindo assim que a DPRF lhe reembolse parte da mensalidade do plano de saúde;
– Completa cobertura conforme a Lei 9.656/98 e ANS (Agência Nacional de Saúde)
| BLUE 300 PLUS NAC QC PJCA R | BLUE 400 PLUS NAC QP PJCA R | BLUE 500 PLUS NAC QP PJCA R | BLUE 600 PLUS NAC QP PJCA R |
|---|---|---|---|
| Registro n° ANS 468.761/13-2 | Registro n° ANS 468.762/13-1 | Registro n° ANS 468.766/13-3 | Registro n° ANS 468.765/13-5 |
| Segmentação: Ambulatorial + Hosp. Com Obstetrícia Acomodação: Quarto Coletivo | Segmentação: Ambulatorial + Hosp. Com Obstetrícia Acomodação: Quarto Privativo | Segmentação: Ambulatorial + Hosp. Com Obstetrícia Acomodação: Quarto Privativo | Segmentação: Ambulatorial + Hosp. Com Obstetrícia Acomodação: Quarto Privativo |
| Abrangência: Nacional | Abrangência: Nacional | Abrangência: Nacional | Abrangência: Nacional |
| PLANOS | REGISTROS ANS | TIPO DE CONTRATAÇÃO |
|---|---|---|
| LINCX LT3 NAC PJCA | 473489151 | Coletivo por Adesao + Ambulatonal + Hospitalar com obstetrícia |
REEMBOLSO
| Procedimentos | Blue 300 Plus | Blue 400 Plus | Blue 500 Plus | Blue 600 Plus | Lincx LT3 |
|---|---|---|---|---|---|
| Consultas | 1 | 1 | 1 | 1,5 | 3,5 |
| Atendimento de urgência em pronto-socorro hospitalar | 1 | 1 | 1 | 1,5 | 3,5 |
| Exames e procedimentos básicos de apoio diagnóstico e tratamento | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| Exames e procedimentos especiais de apoio diagnóstico e tratamento | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| Honorários médicos de internação | 1 | 1 | 1 | 1 | Valor fixo / dia de internação e até 8 interconsultas com médicos de especialidades distintas / mês |
| Custos hospitalares de internação | Sem previsão para reembolso | Sem previsão para reembolso | Sem previsão para reembolso | Sem previsão para reembolso | Reembolso calculado com base na média de valores praticados de acordo com a rede credenciada à época do evento. |
| * Os Níveis de reembolso terão como base a tabela padrão estabelecida pela Amil. |
Carências
| Carências – Grupos de Benefícios | Carência Padrão |
|---|---|
| Carência – Consulta eletiva em consultório, clínica ou outro centro médico | 30 dias |
| Carência – Exames e procedimentos ambulatoriais básicos | 30 dias |
| Carência – Ecamos e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo: | 180 dias |
| a) Exames de Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica | 180 dias |
| b) Exames de Ultra-Sonografia | 180 dias |
| c) Exames Radiológicos de Tomografia Computadorizada, de Neurorradiologia, Angiografias, Coronariografias, Mielografias, Radiologia Intervencionista e Exames de Ressonância Magnética | 180 dias |
| d) Exames de Hemodinâmica, Cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica e Imunocintilografia | 180 dias |
| e) Procedimentos Terapêuticos Endoscópicos Digestivos, Respiratórios e Urológicos | 180 dias |
| f) Hemodinâmica Terapêutica e Angioplastias (não relacionadas à doenças preexistentes) | 180 dias |
| g) Quimioterapia e Radioterapia (não relacionadas à doenças perexistentes) | 180 dias |
| h) Procedimentos para Litotripsias | 180 dias |
| i) Videolaparoscopia e procedimentos Videoassistidos com finalidade Terapêutico/Diagnóstica Ambulatorial | 180 dias |
| j) Artroscopia | 180 dias |
| k) Diálise ou Hemodiálise (não-relacionadas às doenças preexistentes) | 180 dias |
| l) Hemoterapia | 180 dias |
| m) Tratamento Hiperbárico | 180 dias |
| n) Cirurgias em Regime de Day Hospital (não relacionadas à doenças preexistentes) | 180 dias |
| Carência – Internações em geral (não relacionadas às doenças preexistentes) | 180 dias |
| Carência – Internações para obstetrícia e neonatologia | 300 dias |
| Vigência da CPT – Cobertura Parcial Temporária para Doenças Preexistentes | CPT Padrão |
| Estarão sujeitas à CPT as internações cirúrgicas, leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-Intensiva) ou procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos da ANS – RN 82. | 24 meses |
| Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplantes, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgias, cirurgias ortopédicas para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese. | 24 meses |
| Na rede Especial que se encontra no verso, os exames e procedimentos relacionados às doenças preexistentes (especificados para esta Rede e listados no verso), poderão ser realizados após o prazo de 60 (sessenta) dias de vigência do contrato. |
Valores
Verifique os valores do plano que lhe interessou. A Apresentação da tabela abaixo mostra os valores sem o desconto referente ao auxílio ressarcimento de sua per capta.
Valores – TABELA AMIL- FENAPRF – Sem a aplicação do Auxílio Ressarcimento de sua percapta.
| Faixa Etária | Blue 300 | Blue 400 | Blue 500 | Blue 600 | LINCX LT3 |
|---|---|---|---|---|---|
| 00 – 18 | 261,32 | 313,58 | 329,25 | 474,17 | 499,08 |
| 19 – 23 | 300,56 | 360,63 | 378,69 | 525,32 | 529,03 |
| 24 – 28 | 420,71 | 504,88 | 530,15 | 739,18 | 739,67 |
| 29 – 33 | 504,88 | 605,84 | 636,16 | 885,81 | 887,67 |
| 34 – 38 | 580,63 | 696,73 | 731,56 | 1.019,20 | 1.020,75 |
| 39 – 43 | 586,45 | 703,68 | 738,92 | 1.029,73 | 1.030,98 |
| 44 – 48 | 640,26 | 768,28 | 806,74 | 1.161,74 | 1.222,57 |
| 49 – 53 | 819,55 | 983,44 | 1.032,61 | 1.440,10 | 1.440,42 |
| 54 – 58 | 1.221,07 | 1.465,34 | 1.538,59 | 2.144,60 | 2.146,76 |
| 59 – 199 | 1.567,89 | 1.881,46 | 1.975,52 | 2.845,03 | 2.864,05 |
