Capitais e Regiões Metropolitanas - 4007-1035

Demais localidades - 0800 603.7100

Planos Medial

s

A Medial, com seus 44 anos de experiência no setor de saúde suplementar no Brasil, é uma das maiores prestadoras destes serviços no país.
É agora um produto de linha da Operadora Amil Saúde com forte atuação nas regiões metropolitanas de São Paulo, Rio de Janeiro, Recife e Brasília, além de uma ampla rede credenciada com abrangência nacional.

Planos

Especificações:

– Abrangência Nacional;
– Cobertura para Acidente de Trabalho;
– Planos de saúde sem coparticipação;
– Conformidade nas coberturas determinadas pela Lei 9.656/98;
– Os planos estão de acordo com as regras da Portaria do MPOG n.º 05 de 11.10.2010, garantindo assim que a DPRF lhe reembolse parte da mensalidade do plano de saúde;
– Completa cobertura conforme a Lei 9.656/98 e ANS (Agência Nacional de Saúde)

Medial 300 NAC QC PJCA Medial 300 NAC QP PJCA Medial 500 NAC QP PJCA COPRC5 Medial 600 QP
Registro nº ANS 469.148/13-2 Registro nº ANS 469.147/13-4 Registro nº ANS 464.165/11-5 Registro nº ANS 464.170/11-1
Segmentação: Ambulatorial + Hosp. Com Obstetrícia Acomodação: Quarto Coletivo Segmentação: Ambulatorial + Hosp. Com Obstetrícia Acomodação: Quarto Privativo Segmentação: Ambulatorial + Hosp. Com Obstetrícia Acomodação: Quarto Privativo Segmentação: Ambulatorial + Hosp. Com Obstetrícia Acomodação: Quarto Privativo
Abrangência: Nacional Abrangência: Nacional Abrangência: Nacional Abrangência: Nacional

 

REEMBOLSO

Procedimentos Medial 300 Plus Medial 500 Plus Medial 600 Plus
Consultas Sem previsão para reembolso Sem previsão para reembolso Sem previsão para reembolso
Atendimento de urgência em pronto-socorro hospitalar Sem previsão para reembolso Sem previsão para reembolso Sem previsão para reembolso
Exames e procedimentos básicos de apoio diagnóstico e tratamento Sem previsão para reembolso Sem previsão para reembolso Sem previsão para reembolso
Exames e procedimentos especiais de apoio diagnóstico e tratamento Sem previsão para reembolso Sem previsão para reembolso Sem previsão para reembolso
Honorários médicos de internação Sem previsão para reembolso Sem previsão para reembolso Sem previsão para reembolso
Custos hospitalares de internação Sem previsão para reembolso Sem previsão para reembolso Sem previsão para reembolso
* No caso de não haver rede credenciada no local o reembolso será analisado pela Amil.

Carências

 

Carências – Grupos de Benefícios Carência Padrão
Carência – Consulta eletiva em consultório, clínica ou outro centro médico 30 dias
Carência – Exames e procedimentos ambulatoriais básicos 30 dias
Carência – Ecamos e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo: 180 dias
a) Exames de Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica 180 dias
b) Exames de Ultra-Sonografia 180 dias
c) Exames Radiológicos de Tomografia Computadorizada, de Neurorradiologia, Angiografias, Coronariografias, Mielografias, Radiologia Intervencionista e Exames de Ressonância Magnética 180 dias
d) Exames de Hemodinâmica, Cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica e Imunocintilografia 180 dias
e) Procedimentos Terapêuticos Endoscópicos Digestivos, Respiratórios e Urológicos 180 dias
f) Hemodinâmica Terapêutica e Angioplastias (não relacionadas à doenças preexistentes) 180 dias
g) Quimioterapia e Radioterapia (não relacionadas à doenças perexistentes) 180 dias
h) Procedimentos para Litotripsias 180 dias
i) Videolaparoscopia e procedimentos Videoassistidos com finalidade Terapêutico/Diagnóstica Ambulatorial 180 dias
j) Artroscopia 180 dias
k) Diálise ou Hemodiálise (não-relacionadas às doenças preexistentes) 180 dias
l) Hemoterapia 180 dias
m) Tratamento Hiperbárico 180 dias
n) Cirurgias em Regime de Day Hospital (não relacionadas à doenças preexistentes) 180 dias
Carência – Internações em geral (não relacionadas às doenças preexistentes) 180 dias
Carência – Internações para obstetrícia e neonatologia 300 dias
Vigência da CPT – Cobertura Parcial Temporária para Doenças Preexistentes CPT Padrão
Estarão sujeitas à CPT as internações cirúrgicas, leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-Intensiva) ou procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos da ANS – RN 82. 24 meses
Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplantes, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgias, cirurgias ortopédicas para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese. 24 meses
Na rede Especial que se encontra no verso, os exames e procedimentos relacionados às doenças preexistentes (especificados para esta Rede e listados no verso), poderão ser realizados após o prazo de 60 (sessenta) dias de vigência do contrato.

Valores

Verifique os valores do plano que lhe interessou. A Apresentação da tabela abaixo mostra os valores sem o desconto referente ao auxílio ressarcimento de sua per capta.

Valores – TABELA MEDIAL – FENAPRF – Sem a aplicação do Auxílio Ressarcimento de sua percapta.

Faixa Etária 300 QC 300 QP 500 QP 600 QP
00 – 18 298,92 373,21 433,40 516,27
19 – 23 316,80 395,65 459,46 593,69
24 – 28 434,80 514,38 571,53 831,19
29 – 33 521,81 617,25 685,88 997,39
34 – 38 600,12 709,83 788,71 1.147,03
39 – 43 606,07 716,93 796,58 1.158,49
44 – 48 732,24 914,39 1.061,77 1.264,84
49 – 53 846,98 1.001,95 1.113,24 1.619,00
54 – 58 1.262,01 1.492,88 1.658,70 2.412,31
59 – 199 1.715,45 2.142,46 2.487,37 3.097,56

 

 

Comunicado Importante


O Grupo Elo Saúde bloqueou temporariamente as adesões pela operadora AMI para todas as entidades devido ao período de renovação do contrato. Durante este intervalo, as inclusões estarão suspensas.


Comunicado Importante


O Grupo Elo Saúde bloqueou temporariamente as adesões pela operadora AMI para todas as entidades devido ao período de renovação do contrato. Durante este intervalo, as inclusões estarão suspensas.


Comunicado Importante


O Grupo Elo Saúde bloqueou temporariamente as adesões pela operadora AMI para todas as entidades devido ao período de renovação do contrato. Durante este intervalo, as inclusões estarão suspensas.


Comunicado Importante


O Grupo Elo Saúde bloqueou temporariamente as adesões pela operadora AMI para todas as entidades devido ao período de renovação do contrato. Durante este intervalo, as inclusões estarão suspensas.


Comunicado Importante


O Grupo Elo Saúde bloqueou temporariamente as adesões pela operadora AMI para todas as entidades devido ao período de renovação do contrato. Durante este intervalo, as inclusões estarão suspensas.


Comunicado Importante


O Grupo Elo Saúde bloqueou temporariamente as adesões pela operadora AMI para todas as entidades devido ao período de renovação do contrato. Durante este intervalo, as inclusões estarão suspensas.