- - ANS


Telefone:

Detalhamento:



Observações:



Corte na linha pontilhada

Recibo do Sacado
Cedente Agência / Código do Cedente Espécie Quantidade Nosso número
       
Número do documento Contrato CPF/CEI/CNPJ Vencimento Valor documento
--
(-) Desconto / Abatimento (-) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado
         
Sacado
()

-

Corte na linha pontilhada

Local de pagamento Vencimento
QUALQUER BANCO ATÉ O VENCIMENTO
Cedente Agência/Código cedente
Data do documento No. documento Espécie doc. Aceite Data process. Nosso número
Uso do banco Carteira Espécie Quantidade x Valor (=) Valor documento
 
Instruções:


(-) Desconto / Abatimento
 
(-) Outras deduções
 
(+) Mora / Multa
 
(+) Outros Acréscimos
 
(=) Valor cobrado
 
Sacado

()

-

Sacador/Avalista
  Cód. baixa
Autenticação mecânica - Ficha de Compensação

Corte na linha pontilhada