A Unimed Seguradora S/A foi criada em 1989, com o objetivo de comercializar planos de previdência complementar para atender a preocupação com questões previdenciárias dos médicos cooperados de todo o País.
A comercialização do seguro Saúde veio complementar as demandas do Sistema Unimed em oferecer um serviço diferenciado para a alta gerência das empresas que buscavam uma cobertura que garantisse assistência médico-hospitalar de livre escolha, mediante reembolso das despesas efetuadas no Brasil e no exterior.
Atualmente, a empresa conta com 5,4 milhões de segurados, oferece 25 produtos nos segmentos de Vida, Previdência e Saúde, e se encontra dentre as maiores empresas do setor, sendo a 6ª em Saúde, a 14ª em Vida e a 16ª em Previdência Privada.
Os planos estão de acordo com as regras da Portaria do MPOG n.º 05 de 11.10.2010, garantindo assim que a UNIÃO lhe reembolse parte da mensalidade do plano de saúde e completa cobertura conforme a Lei 9.656/98 e ANS (Agência Nacional de Saúde).
Planos
| Nome do Produto | Seguro Básico | Seguro Prático | Seguro Versátil |
|---|---|---|---|
| Código da ANS | 465.816/11-7 | 465.817/11-5 | 465.820/11-5 |
| Abrangência geográfica | Nacional | Nacional | Nacional |
| Acomodações | Enfermaria | Apartamento | Apartamento |
Benefícios Adicionais (Incluídos no valor do plano)
| Benefícios | Básico | Prático | Versátil |
|---|---|---|---|
| Unimed Assis. Internacional | Sim | Sim | Sim |
| SEA – Seguro de Extensão Assistencial | Sim | Sim | Sim |
| Unimed Assistência Residencial | – | – | Sim |
| Unimed Garantia Funeral(cônjuge e filhos) | Sim | Sim | Sim |
| Atendimento Médico Domiciliar | Sim | Sim | Sim |
| Orientação médica via telefone | Sim | Sim | Sim |
| Desconto em Medicamentos | Sim | Sim | Sim |
Níveis de Reembolso – Sistema livre escolha
| Procedimentos | Básico | Prático | Versátil | |
|---|---|---|---|---|
| Consultas | 1 | 1 | 2 | |
| Diagnose e Terapia | 1 | 1 | 2 | |
| Honorários Médicos Ambulatoriais | 1 | 1 | 2 | |
| Diárias Hospitalares | 1 | 2 | 2 | |
| Honorários Médicos Hospitalares | 1 | 2 | 2 | |
| Transplantes | 1 | 1 | 1 | |
| * Os Níveis de reembolso terão como base a tabela padrão estabelecida pela seguros unimed. | ||||
Carências
| Procedimentos | Carências Padrão |
|---|---|
| Urgências e Emergências | 24 horas |
| Consultas Médicas e Exames Básicos | 15 dias |
| Exames especiais e procedimentos ambulatoriais especiais | 90 dias |
| Internações clínicas, psiquiátricas, psiquiátricas em hospital dia, internações cirúrgicas, atendimento médico/hospitalar relacionado à internação obstétrica(exceto parto a termo) transplantes e assistência domiciliar. | 180 dias |
| Parto e termo | 300 dias |
| Doenças e lesões preexistentes | 720 dias |
Redução de Carência
* Consulte as regras de aproveitamento de carências no Grupo Elo Saúde.
Valores
| Faixa Etária | Básico | Prático | Versátil |
|---|---|---|---|
| 00 – 18 | 273,67 | 366,42 | 440,91 |
| 19 – 23 | 332,45 | 444,35 | 525,43 |
| 24 – 28 | 383,45 | 514,36 | 604,25 |
| 29 – 33 | 440,98 | 587,66 | 694,78 |
| 34 – 38 | 507,08 | 675,90 | 799,38 |
| 39 – 43 | 588,23 | 783,99 | 905,04 |
| 44 – 48 | 670,50 | 898,37 | 1.078,30 |
| 49 – 53 | 925,32 | 1.233,03 | 1.493,28 |
| 54 – 58 | 1.249,11 | 1.664,01 | 2.015,86 |
| 59 – 199 | 1.641,64 | 2.198,52 | 2.640,90 |
| Resumo de Rede Principais Hospitais e Laboratórios | |||
|---|---|---|---|
| Básico | Prático | Versátil | |
| Hospital Alvorada de Brasília | |||
| Hospital Brasília | |||
| Hospital Daher Lago Sul | |||
| Hospital Maria Auxiliadora | |||
| Hospital Santa Helena | |||
| Hospital Santa Lúcia | |||
| Hospital Santa Lúcia Norte (Antigo Prontonorte) | |||
| Hospital Santa Luzia | |||
| Hospital Santa Marta | |||
| Hospital São Francisco | |||
| HOB – Hospital Oftalmológico de Brasília | |||
| Home – Hospital Ortopédico e Medicina Especializada | |||
| Hospital Ortopédico e Medicina Especializada | |||
| Hospital do Coração do Brasil | |||
| Hospital PACINI | |||
| Maternidade Brasília | |||
| Pronto Socorro de Fraturas | |||
| Laboratório Sabin | |||
| Exame Medicia Diagnóstica | |||
| Hospital Anchieta |
| Resumo de Rede Principais Hospitais e Laboratórios | |||
|---|---|---|---|
| Básico | Prático | Versátil | |
| Hospital Edmundo Vasconcelos | |||
| Hospital Beneficência Portuguesa | |||
| INCOR | |||
| Hospital das Clínicas | |||
| Hospital e Maternidade Santa Joana | |||
| Hospital Santa Isabel | |||
| Maternidade Pró-M | |||
| Hospital São Luiz (Morumbi) | |||
| Hospital e Mat. São Luiz (V. N. Conceição) | |||
| Hospital e Mat. São Luiz (Anália Franco) | |||
| Hospital e Maternidade Santa Catarina |
* Consulte a rede referenciada do produto pretendido.
